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| Quali le novità più salienti
nella letteratura sull'acne di questi
ultimi anni ?
Uno degli argomenti che più interessa il grande pubblico è senza dubbio il ruolo della dieta nell'acne.Anche se i dermatologi hanno la tendenza a ritenere che l'alimentazione non influisca sull'acne numerosi pazienti ,oltre il 60% sono del parere contrario. Considerato che l'acne è un patologia diffusa nel mondo occidentale, è noto che lavori di questi anni hanno messo in rilevo il ruolo svolto dal latte e dai grassi per il loro contenuto in progesterone e precursori del diidrotestosterone.Solo studi prospettici randomizzati (difficili da eseguire,visto che si dovrebbero sottoporre centinaia di adolescenti a restrizioni dietetiche) potrebbero fornire qualche informazione in più. A questo argomento si lega un altra questione,anche questa di stretta attualità : la produzione di sebo da parte delle ghiandole sebacee non è regolata solo dagli androgeni-come si riteneva un tempo- ma anche dalle endorfine,dal MSH e dal Fattore di crescita insulinosimile. Il Fattore di crescita insulino simile rimanda pertanto al fattore alimentare : infatti il consumo di zuccheri ad assimilazione rapida porta ad un aumento del fattore di crescita stesso.E' stato inoltre dimostrato che sia l'isotretinoina per os che la metformina riducono tale fattore di crescita.Ormai assodato - e messo in pratica- è anche il ruolo inibitorio nei confronti della ghiandola sebacea da parte della terapia fotodinamica. Ulteriori lavori di questi anni riguardano il ruolo svolto dal P acnes: esso è in grado non solo di indurre infiammazione ma anche di indurre la sintesi sebacea;inoltre il P acne è in grado di stimolare da parte dell'epidermide CRH e ACTH (riproducendo quello che succede a livello sistemico in caso di stress) inducendo pertanto uno "stress locale". Per approfondire le più recenti strategie nel trattamento dell'acne si veda anche nell'area riservata l'articolo di Katsambas .
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