Il trattamento delle lesioni vascolari con dye -laser |
| Dal punto visto estetico(che è quello che ci interessa) l'angioma di
cui si chiede più frequentemente la eliminazione è l'angioma piano. Esso si
presenta come una piccola macula di colore roseo, che assume con gli anni uno
maggiore spessore e un colorito rosso-viola. IL dye laser viene considerato eccellente nel trattamento degli angiomi piani maculari, molto buono negli angiomi piani leggermente ipetrofici, scarsamente efficace in caso di lesioni molto ipetrofiche.( In questi ultimi casi si tende ad usare il dye laser in combinazione con il laser CO2 superpulsato.) Il miglioramento e la rimozione sono graduali e in genere richiedono da 5 a 10 trattamenti Il risultato ottenibile con il laser dipende da un insieme di fattori e in particolare: 1) età : rispondono meglio i soggetti in età infantile. 2)sede anatomica : i risultati più brillanti si ottengono al collo e al volto. 3)fototipo: i fototipi III e IV possono presentare esiti discromici. 4)colore: rispondono meglio le lesioni rosso.rosee di quelle violacee. 5)profondità dellla lesione-anomalie di flusso 6)contemporanea presenza di altre malformazioni
Nelle eritrosi anzichè il dye laser può essere utile la luce pulsata con opportuna lunghezza d'onda (con opportuno sistema di raffreddamento)la quale a differenza del dye laser non ha effetto purpurico ed è più compatibile con la vita sociale.Va sempre considerato comunque nella eritrosi il problema della vasodilatazione (flush) che è di stretta pertinenza dermatologica.
Trattamento della eritrosi con luce pulsata Un altra formazione vascolare che risponde al laser è la pecilodermia di Civatte, caratterizzata da teleangectasie e da iperpigmentazione sul collo e sul decollete.La componente vascolare va trattata con laser dye mentre quella iperpigmentata con laser q-switch. Tuttavia la componente vascolare risponde anche alla luce pulsata e, se molto superficiale, al 532 KTP.In questo caso dopo trattamento con due sedute di luce pulsata (540) e una 650 si sono nettamente ridotte le due componenti.
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