Le  onicomicosi sono una  delle  affezioni  ungueali  più  frequenti  e  colpiscono le  unghie  dei  piedi;i  miceti maggiormente  responsabili  sono  i  dermatofiti e  fra  questi  il  Trichophyton rubrum. I  fattori  predisponenti   dono  costituiti  dalle  onicodistrofie  traumatiche  ,dalle  insufficienze  vascolari  periferiche,dal diabete  e  dalle  immunodeficenze.

la  onicomicosi  più  frequente  è  costituita  da  quella  subungueale  distale in  cui  ha  un  distacco della  porzione distale  della  lamina,mentre  nella  forma  bianca  superficiale si  formano  nella  lamina  delle  chiazzette di  colore  bianco  opaco. Entrambi  i  tipi  possono essere  associati a  tinea  pedis.Nei  pazienti  affetti  da  AIDS è  frequente  la  onicomicosi subunguale  prossimale in  cui si assiste  alla  comparsa  di  chiazze  bianche a  livello  della lunula.

Nella  pratica  comune  la  diagnosi di  onicomicosi è  spesso  abusiva perchè  non  si  fonda su  una  valutazione clinica  corretta. Inoltre, poichè la  clinica  è  spesso complessa  ,la  diagnosi  sicura di  onicomicosi  si  fonda  esclusivamente sull'esame  colturale.

 

 

                                                    

onicomicosi subungueale  distale                                     onicomicosi bianca  superficiale

la  terapia  si avvale di  apposite lacche contenti  sostanze antimicotiche e   di  farmaci  per  os (itraconazolo  e terbinafina) che  devono  essere protratti per  periodi  prolungati.I  risultati  sono  in  genere visibili a  tre  mesi dalla  fine  della  cura.