Che cosa è una cicatrice ?la cicatrice è un pattern di risposta ad una ferita
della cute.Se la ferita ha interessato solo l'epidermide e il derma superficiale
con risparmio delle appendici, la cute tende a guarire senza esiti cicatriziali;diversamente
ci può essere la formazione di cicatrice.
La prima cicatrice si forma nel giro di 7-10 gg con un elevata quantità di
collageno III/I nei successivi 6.-12 mesi la cicatrice va incontro a rimodellamento
Quando il processo di cicatrizzazione è eccessivo si possono formare i cheloidi
e le cicatrici ipertrofiche
Fra le cicatrici di cui più fequentemente si chiede il trattamento figurano
le cicatrici di acne
Le cicatrici di acne possono essere di tre tipi:
1)A pozzetto (icepick)
2)Piane (rolling scars)
3)Boxcar

In questo schema viene spiegato il tipo di cicatrice
e il suo legame con l'opzione terapeutica conseguente .Le cicatrici a pozzetto
sono molto profonde mentre le cicatrici rolling sono molto larghe;le cicatrici
boxscar sono rotonde od ovali con spiccati margini verticali. La caratteristica
delle cicatrici rolling è quella di essere adese al connettivo mediante lacinie
fibrose:lo scollamento di queste lacinie mediante ago in anestesia locale determina
già subito un sensibile miglioramento.

Nella foto a sinistra si possono osservare la cicatrici a pozzetto,
in quella a destra le cicatrici superficiali.
Le cicatrici di acne possono essere localizzate anche sul dorso con esiti esteticamente poco accettabili dal paziente.Spesso le cicatrici del dorso si manifestano con chiazze atrofiche1) e aree di elastolisi 2);l'estensione delle lesioni rende il quadro ancora più complesso.
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2)
La comprensione del tipo di cicatrice è molto importante ai fini del trattamento.