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lavori sul melasma (novembre 2011) |
Dedichiamo un capitolo a parte alle ultime rilevanti novità in letteratura concernenti melasma e iperpigmentazioni. Rileviamo innanzitutto un articolo della Draelos Novembre 2011 Non c'è alcun prodotto sostiene la Draelos in grado di rimuovere il pigmento,bloccare la produzione di melanina, e bloccare il trasferimento della melanina ai melanosomi. (cioè di fare tutte e tre le, cose assieme)IL prodotto che la Draelos ritiene il gold standard è e rimane l'idrochinone. L'autrice rileva come al formulazione all'8% sia molto instabile come d'altronde gran parte delle formulazioni di idrochinone. L'autrice rileva giustamente come tutti i prodotti che tendono ad aumentare la penetrabilità degli schiarenti danneggino la barriera cutanea. Inoltre giustamente stigmatizza l'uso di schiarenti contenenti acido glicolico e salicilico in quanto questi provocano solo l'esfoliazione dei corneociti pigmentati .L'autrice sconsiglia l'uso di qualsiasi tecnica possa danneggiare la barriera cutanea dagli scrub ,alla microdermoabrasione,fino al needling.. per lo stesso motivo la Draelos consiglia un filtro solare contenente anche una sostanza idratante e incoraggia l'uso del trucco per potenziare la fotoprotezione. Per questo stesso motivo non usiamo più l'erbio frazionato prima dell'applicazione dell'idrochinone. Sullo stesso numero del Cosmetic Dermatology un articolo primo di una serie sulla patogenesi : Non sono presenti particolari novità: si ricordano i 3 tipi (centrofacciale,malare,.mandibolare) e le classificazioni relative alla profondità e l'indice (MASI) per calcolarne la gravità- Un lavoro molto lungo e complesso è comparso sul numero di settembre del Journal Of Cosmetic and Laset Therapy di Settembre. Questo lavoro viene riportato nell'area riservata (Strategy of melasma settembre 2011) ma ci sembra che non contenga particolari novità. L'ultimo ritrovato contro il melasma (da noi riportato dal congresso dei 5 continenti del settembre 2012) è ora disponibile in Italia e puo essere acquistato dietro prescrizione medica.
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